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营口市医保局部署2025年重点工作

来源:营口市医疗保障局

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发布时间:2025-01-17

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2025年1月17日,营口市医保局召开专题会议,传达2025年全医疗保障工作会议精神解读省局工作会议上播放的PPT相关内容,分析当前形势,部署2025年医疗保障工作任务。

会议强调全市医保系统要认真学习省局工作会议精神,特别是全面贯彻落实刘洪涛局长的重要讲话精神,进一步加强医疗保障体系建设,提高医疗保障水平,为全市人民群众提供更加优质、高效的医疗保障服务。

会议要求,2025年着重抓好五项重点工作任务。

一是有序落实医保省级统筹,稳固提升服务水平。要确保完成省医保下达关于医保省级统筹各项决策部署,做好筹资、待遇政策调整与测算准备工作,协调市财政局共同做好2025年基本医疗保险省级调剂金和风险金上解工作,确保财政补助资金及时足额到位。

二是持续完善管理制度,切实提升经办服务能力。要切实加大改革工作力度,强化基金征收,高位推动参保扩面;严格基金管理,强化基金节支,确保收支平衡;强化内控制度建设,紧扣关键环节,开展经办全过程监督;加强医保定点管理,定期做好营口地区医保基金运行分析;强化服务窗口日常管理,全面落实“首问责任制”和“绿色通道”等制度,全力打造“智慧医保”,实现更多群众、更多医保服务事项的“网上办、掌上办、身边办、无感办”。

三是健全医保监管体系建设,切实维护基金安全。要压实医保基金使用监管责任,加强医保基金监管队伍建设,应用智能化审核和智能化监控,实施“一体化”支付方式改革,在全国率先建立门诊、住院、慢性病、门诊“两病”、异地就医和“医共体”“一体化”支付改革政策,协同多部门开展打击欺诈骗保,大力整治违法违规使用医保基金乱象。

四是强化改革创新,创造更多的“营口经验”。要围绕“守正”和“创新”开展工作,对省局确定的《2025年全省医疗保障领域重点工作事项明白表》中所列的重点工作内容,科学论证谋划,全力推动工作创新,促进医保工作高质量发展。

五是全力推进医保系统廉政建设。要充分认清形势,全面做好医保基金内部控制,抓好经办人员廉政教育,排查工作隐患,常态化自检自查,做好自我整改。对腐败问题、权力运行、微腐败问题要严格监督,努力打造忠诚干净担当的高素质医保干部队伍。

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